苯酚與酒精神經阻斷
/ noo-ROL-ih-sis /
肉毒毒素精準而溫和，但它價格高、劑量受限，而且幾個月就失效。對於驅動嚴重僵硬的、大而有力的肌群，有一件更古老、更粗放、更便宜的工具：把苯酚或酒精注射到供應該肌肉的神經上，從化學上損傷它，使它不再傳遞過度活躍的信號。這就是神經阻斷——字面意思是「鬆開神經」——它遠早於肉毒毒素。
苯酚和酒精不像肉毒毒素那樣在肌肉處阻斷化學指令，而是直接攻擊神經本身：滴到一條運動神經上，它們會破壞其部分髓鞘和纖維，於是通過的信號減少，肌肉隨之放鬆。臨床人員用電刺激找到正確的神經，再把化學藥物放到那裡。與肉毒毒素相比，效果在幾分鐘內出現，可持續得久得多——許多個月，有時一年甚至更長——花費少得多，且不受總劑量上限的限制，因此適合大塊肌肉。代價是精準度和風險：如果這條神經攜帶感覺纖維，它也會損傷部分感覺，可能留下灼燒樣的感覺異常（痛性異常感覺），而且這項技術更不舒服、更依賴操作者。
在復健中，神經阻斷填補了一個特定的空缺：大肌肉裡嚴重的局部痙攣，尤其是當肉毒毒素受劑量或花費所限、或想要長效時。兩者常被一起使用——肉毒毒素用於不能接受感覺灼燒的小而精細的肌肉（如手部），苯酚用於髖部和膝部的大塊肌肉。誠實的告誡是混合神經上的痛性感覺異常風險，以及注射所要求的技術；和所有這些治療一樣，它鎮定過度活動，卻對固定的攣縮毫無作用。
一名脊髓損傷的男子，大腿肌肉力量很強，把雙膝夾得太緊，以致無法保持衛生。由於肌肉塊大、肉毒毒素的劑量不夠用，他的團隊用苯酚阻斷通往大腿內側肌肉的神經——以極低的花費把雙腿打開了數月。
苯酚／酒精損傷神經本身——長效又便宜，但在混合神經上風險更大。
由於苯酚和酒精會損傷神經所攜帶的一切，阻斷一條帶感覺纖維的神經可能留下持久的痛性感覺異常。這正是為何手部等精細、感覺豐富的部位通常改用肉毒毒素治療。