藥效學:藥物如何作用
去敏感化
去敏感化是身體調低自身對一個不停喊叫的訊號的敏感度。當受體受到強烈或長時間的刺激後,它便不再那麼強烈地反應——就像耳朵會對持續的巨響充耳不聞。
有若干細胞機制可造成這種現象。對許多G蛋白偶聯受體而言,持續的致效劑暴露會使受體被磷酸化並被β抑制蛋白結合,從而使其與訊號路徑解偶聯,並觸發其內化、遠離細胞表面。在更長的時間裡,細胞還可能減少受體的總數(下調)。結果是同樣劑量的藥物產生的效應減弱。
去敏感化是藥物效應在持續使用中減退的一個主要原因,促成了耐受。它可以是同源性的(專屬於被過度刺激的受體),也可以是異源性的(透過共用的下游組分波及其他受體)。在臨床上,它解釋了為何某些藥物的效應會在數天至數週內喪失,以及為何有時需要藥物假期或調整劑量。
持續使用吸入型β2致效劑可使氣道β2受體去敏感化並下調,隨時間推移而削弱支氣管擴張反應。
對反覆刺激日漸減弱的反應。
去敏感化通常比快速耐受更緩慢、更持久;後者往往指在僅數分鐘至數小時的密集給藥內反應的迅速下降。
又稱
另見