內分泌與代謝藥理學

口服降血糖藥

口服降血糖藥是一種吞服的藥片,用以降低血糖,與必須注射的胰島素形成對比。它是第2型糖尿病治療的主力,此時身體仍能產生一些胰島素,但利用不佳或產量不足。藥片的便利性是這類藥物在注射劑之前被優先選用的重要原因。

這個術語是一把傘,涵蓋若干透過完全不同機制降低血糖的藥物類別。二甲雙胍減少肝臟的葡萄糖生成;磺醯脲類促使胰臟分泌更多胰島素;噻唑烷二酮類使組織對胰島素更敏感;DPP-4抑制劑與SGLT2抑制劑則分別透過腸泌素系統與腎臟發揮作用。由於作用途徑不同,它們可以聯合使用,且各有自己的不良反應譜。

關於這個名稱的一點提醒:「降血糖」可能造成誤導,因為並非所有這類藥都會引起低血糖。二甲雙胍與較新的藥物單用時很少把血糖壓到正常以下,而磺醯脲類與格列奈類則確實可能。許多臨床醫師正因如此更傾向於使用更寬泛的術語「口服抗糖尿病藥」。這些藥片在第1型糖尿病中都無效——那時胰臟完全不產生胰島素,注射胰島素是必需的。

又稱
oral antidiabetic agent口服抗糖尿病药口服抗糖尿病藥