藥效學:藥物對身體的作用

脫靶效應

脫靶效應是指藥物撞上了它本不該碰的蛋白時所發生的事。一個為契合某個結合位點而塑形的分子,可能由於形狀與化學性質的巧合,也鬆鬆地塞進身體各處的其他蛋白裡——而這些意外的相互作用本身就能引起作用,通常是不想要的。

這類效應是在靶效應的鏡像:它們源自分子本身,而非源自預期的生物學,因此往往是那個特定化合物所特有的,常常可以被設計掉。相比之下,在靶效應會出現在所有擊中同一靶點的藥物身上。藥物化學的一個核心目標,就是拉大「擊中真正靶點的濃度」與「脫靶結合開始出現的濃度」之間的差距——這道差距就是選擇性窗口。

脫靶活性並不總是壞事。有時它無害,因為脫靶蛋白只在遠高於治療劑量的濃度下才被作用;有時它甚至被加以利用,當一個意外的脫靶效應轉變成一種老藥的新用途時(這正是大量藥物再利用的基礎)。但若干經典的安全問題——例如一個分子阻斷心臟的 hERG 鉀通道——屬於脫靶隱患,化學家會例行地對其進行篩查並在早期設法設計掉。

無鎮靜作用的抗組胺藥特非那定之所以被撤市,是因為一個危險的脫靶效應:它阻斷了心臟的 hERG 通道,可能誘發致命的心律失常——這種活性與它預期的組胺受體阻斷作用毫不相干。

脫靶效應源自分子本身,因此常常可以被設計掉。

又稱
off-target activity脱靶活性脫靶活性