青少年發病的成人型糖尿病（MODY）

MODY是一種罕見的遺傳性糖尿病，在家族中傳承明顯，彷彿沿著一條單線代代相傳。與常見類型不同，它並非由自體免疫，也不是由生活方式和超重所致；相反，是單個有缺陷的基因悄悄損害了β細胞感知葡萄糖或製造胰島素的能力，因此糖尿病很早就出現——通常在25歲之前——發生在原本體型偏瘦、身體健康的年輕人身上。

MODY（青少年發病的成人型糖尿病）是一組單基因糖尿病，由對β細胞功能至關重要的單個基因發生突變所致，以體染色體顯性方式遺傳（故患病父母約一半的子女會遺傳到）。它有多個亞型；最常見的涉及HNF1A、GCK（葡萄糖激酶）和HNF4A等基因。由於其根本缺陷在於胰島素分泌而非胰島素阻抗，患者通常並不肥胖，也沒有第1型糖尿病的自體抗體。

識別MODY之所以重要，是因為正確的治療取決於具體基因。GCK突變者表現為輕度、穩定、終生的高血糖，通常根本無需治療；而HNF1A或HNF4A突變者則往往對小劑量磺醯脲類口服藥高度敏感，而非依賴胰島素。MODY常被誤診為第1型或第2型糖尿病；基因檢測可加以確認，正確診斷能讓患者免於不必要的胰島素，並指導家族篩查。