治療性運動與復健技術

鏡像治療(mirror therapy)

大腦骨子裡是一台相信自己眼睛的預測機器。鏡像治療正是對這份信任的巧妙利用。把一面鏡子豎立在兩側肢體之間,反光面朝向健側肢體,於是當人朝患肢本應所在的位置看去時,看到的卻是健肢的鏡像——它看上去像是患肢,正常而無痛地活動著。

裝置把患手或患足藏在鏡子後面,在其位置上呈現健側的倒影。然後人一邊活動健肢(有時嘗試同時活動兩側),一邊注視那個倒影。大腦看到貌似患肢的肢體在平順活動,便收到大量與真實情況相矛盾的正向視覺回饋——而這種不一致似乎能起到有用的作用。它主要用於兩種情境:透過給大腦餵入「成功動作」的影像,幫助中風後無力的肢體重新激活動作;以及緩解截肢後的幻肢痛——完好肢體的倒影能讓大腦相信缺失的肢體仍然存在、並未攥緊,從而平息疼痛。

鏡像治療便宜、安全、簡單——不過是一面鏡子加上指導——這也是它吸引人的部分原因。證據中等而參差:它似乎對部分中風後無力的人和部分幻肢痛患者確有幫助,但效果因人而異,絕非萬靈藥。它最適合作為更廣泛方案中的一味配料;而它對視覺錯覺的依賴,意味著它適合那些能專注於倒影、並被倒影說服的人。

一名有幻肢痛的男子感到缺失的手攥成痛苦的痙攣。當完好的手被倒影呈現在缺失之手本應所在之處時,他緩緩張開那隻手——看著倒影「張開」,他的大腦鬆開了那個幻肢的攥緊,疼痛隨之緩解。

大腦相信倒影,而這份相信能讓肢體動起來,或讓疼痛安靜下來。

鏡像治療是有用的輔助手段,而非可單獨治癒的療法;其證據中等且不均,並取決於此人能否投入並相信那個視覺錯覺。

又稱
mirror visual feedbackmirror box therapy镜盒疗法鏡盒療法