女性生殖內分泌學

停經

停經是女性生育年齡的自然終結,是因卵巢耗盡有反應的卵泡而月經永久停止的時點。它的定義是回顧性的:連續十二個月沒有月經,通常發生在50歲左右。

其根本驅動因素是卵子儲備的耗竭。隨著卵泡日益減少,卵巢產生的雌二醇與抑制素越來越少。失去它們的負回饋後,腦下垂體大幅提高FSH與LH,徒勞地試圖刺激已枯竭的卵巢——這正是高FSH水平成為停經經典實驗室特徵的原因。停經前那段激素波動的歲月稱為停經過渡期,或圍停經期。

雌激素下降產生人們熟悉的症狀——潮熱、盜汗、陰道乾澀、睡眠與情緒變化——以及較長期的後果,如骨質流失加速與心血管風險的變化。一個關鍵提醒是停經是正常的人生階段,而非疾病;激素治療可為許多女性緩解症狀,但其決策需在個體獲益與風險間權衡,並因人而異地量身定制。

40歲前停經稱為卵巢早衰(早發性卵巢功能不全),屬異常情況,需要評估;它帶來與自然停經相同的低雌激素後果,但發生在雌激素對骨骼與心血管的保護仍然重要的年齡。

又稱
climacteric更年期更年期