內分泌與代謝藥理學

激素

可以把激素想像成身體一個部位發給另一個部位的化學簡訊。腺體把它釋放到血液裡,血液帶著它流遍全身,但只有裝備了讀取這條特定訊息的細胞才會作出反應。這樣一來,相距很遠的器官無需任何直接的神經連接,就能協調血糖、生長、情緒與生殖等事務。

更準確地說,激素是由內分泌腺(或特化細胞)分泌的訊號分子,它經血液循環運行,透過與受體結合作用於遠處的標的組織。胰島素、腎上腺素等水溶性激素與細胞表面受體結合,觸發快速的胞內訊號;類固醇與甲狀腺激素等脂溶性激素則進入細胞內部,作用於核受體以改變哪些基因被開啟,產生較慢但更持久的效應。

在藥理學中,激素的意義體現在兩方面。有些激素本身或其合成形式被直接當作藥物使用,例如胰島素、左旋甲狀腺素與皮質類固醇,用以補充身體所缺乏者或推動某條通路。另一些則是我們用激素致效劑、拮抗劑或合成抑制劑去調控的標的。一條實用的提醒:由於同一種激素常常作用於多個組織,激素類藥物往往會產生遠超預期目標的效應,這正是劑量與監測如此重要的原因。

激素與神經傳遞物的區別主要在於傳播途徑與時間尺度:激素經血液運送,作用持續數分鐘、數小時乃至更久,而神經傳遞物在毫秒內跨越微小的突觸間隙。某些分子,如去甲腎上腺素,兼具兩種身份。

又稱
endocrine messenger荷尔蒙荷爾蒙