心肺、腫瘤與內科復健

髖部骨折復健

老年人跌倒撞到髖部,遠不只是骨頭斷了那麼簡單。對許多人來說,髖部骨折是人生的轉折點,此後生活再也回不到從前——相當一部分人再也無法恢復原來的步行能力,而這一事件還伴隨著此後一年內令人警醒的死亡風險。髖部骨折復健就是一套有組織的恢復方案,旨在盡可能充分而安全地讓這些病人重新站起來、回到自己的生活中。

現代診療刻意地求快。固定或置換髖關節的手術通常在一兩天內完成,復健幾乎立刻開始:術後一天內就在外科醫師允許時幫助病人站立、負重,因為每多臥床一天都要付出肌肉與信心的代價。治療師著力於轉位、先用助行器、再用手杖行走、重建力量與平衡、重新學習日常活動;團隊還要處理更大的全局——疼痛控制、預防血栓與譫妄、治療讓骨頭斷裂的骨質疏鬆、梳理用藥,以及預防再次跌倒。

關鍵的洞見是:骨折往往是潛在衰弱、骨質疏鬆與跌倒風險的一個症狀,因此好的復健治療的是整個人,而不只是那根骨頭——骨科與老年科團隊攜手合作(骨科—老年科聯合診療)會帶來更好的結局。誠實的現實是:恢復常常不完全,尤其在本就衰弱或患有失智者身上,因此目標必須切合實際地設定。早期負重與盡早下床,是能做的最重要的事情之一。

一位 82 歲老太太跌倒摔斷了髖部。第二天上午手術固定,當天下午物理治療師就扶她站起來。兩週內她從使用助行器進步到用手杖;與此同時,團隊開始護骨治療,並停用了一種導致她跌倒的鎮靜類藥物。

早手術、早負重、治療整個人,給予最好的恢復機會。

髖部骨折通常是衰弱、骨質疏鬆與跌倒風險的標誌——要治整個人,而不只是骨頭。恢復常不完全,早期負重與盡早下床是最重要的介入之一。

又稱
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