結核病與分枝桿菌疾病
GeneXpert 檢測
GeneXpert 是一種快速分子檢測,它讀取的是細菌的遺傳指紋,而不必等待其生長。將痰標本裝入一個密封藥盒,插入儀器後,大約兩小時內便能同時回答兩個問題:是否存在結核 DNA?該細菌是否對利福平這一關鍵結核藥物抗藥?
它的威力在於快速和簡便。由於它擴增並檢測結核 DNA 的特定片段,因此遠比塗片鏡檢敏感,能查出顯微鏡遺漏的感染。這種自動化、基於藥盒的設計對實驗室訓練要求很低,有助於把快速、準確的結核診斷推廣到遠離大型參比實驗室的診所。
對利福平的抗藥性被用作抗多藥結核的預警信號,因為利福平抗藥通常伴隨對其他一線藥物的抗藥。該檢測並不完美:成功治療後它仍可能保持陽性(它檢測 DNA,包括來自死菌的 DNA),因此不用於監測療效;抗藥性結果有時也需要進一步確認。
將患者痰標本上機做 GeneXpert;數小時內即報告檢出結核且利福平抗藥,據此改用抗藥治療方案。
在單一快速步驟中完成結核診斷與抗藥篩查。
GeneXpert 是一種核酸擴增檢測(NAAT)的商品名;最初的結核藥盒稱為 Xpert MTB/RIF,其中「RIF」指利福平抗藥結果。
又稱
另見