功能性拮抗

功能性拮抗是指兩種藥物相互抵消，但靠的不是爭奪同一把鎖，而是通過完全各自獨立的機器，把身體往相反的方向拉扯。想像一個房間裡同時有暖氣和空調：一個加熱、一個製冷，你實際感受到的溫度，就是它們之間的拉鋸——儘管兩台設備彼此並不接觸。

這使它有別於競爭性拮抗——在競爭性拮抗中，阻斷劑與激動劑當真在爭奪同一個受體。而在功能性拮抗裡，每種藥都有自己的靶點和自己的通路；它們的作用只在下游相撞，即在組織或整個器官的層面上，一種反應抵消另一種反應。一個近親，有時被稱為生理性拮抗，專指通過不同受體與信號系統介導的相反作用。

它的實用意義很大，在急救中尤其如此。即便手邊沒有能直接阻斷那個肇事受體的阻斷劑，一個功能性拮抗劑也可以通過另一條途徑驅動相反的生理反應，從而逆轉一個危險的作用。代價在於：由於這兩種藥從不在同一個分子位點上相遇，它們之間的平衡比 Schild 分析所描述的那種乾淨、可量化的競爭更難預測和調校。