分佈與藥物轉運

分佈程度

如果說分佈描述的是藥物從血液進入組織的旅程,那麼分佈程度描述的就是這趟旅程走得有多遠——藥物是停留在血液附近,還是深入身體的組織之中。它是藥物在血漿之外觸及範圍的廣度。

分佈程度受多方面塑造:親脂性(脂溶性藥物透入更深)、分子大小與電荷(大分子或高度帶電的藥物停留在血液附近)、血漿蛋白結合(把藥物滯留在血液中)和組織結合(把藥物向前拉)。表觀分佈容積是常用的數值概括:值小提示分佈程度有限,值大提示廣泛透入組織。

分佈程度具有真切的臨床意義。分佈不佳的藥物即使血藥水平看似足夠,也可能無法到達深部組織、骨骼或中樞神經系統內的感染部位;分佈極廣的藥物則可能需要更大的負荷劑量,並難以經透析清除。了解藥物去往何處、不達何處,有助於預測療效與安全性。

程度(走得多遠)與速率(多快,由灌注決定)是分佈的兩個不同方面;分佈容積主要反映程度,而非速度。