分佈與藥物轉運
組織結合
正如藥物會黏附於血液中的蛋白,它們也會黏附於組織內的成分——蛋白質、脂肪、核酸和結構分子。組織結合就是藥物與組織成分的這種附著,它把藥物從血流中拉出,滯留在身體的各個角落。
強烈的組織結合會把藥物從血漿中抽走,降低血藥濃度,同時升高體內滯留的總量。這是某些藥物表觀分佈容積非常大的主要原因之一。組織中的結合藥物與血漿中的結合藥物一樣,通常無活性,並與游離藥物處於平衡;當游離濃度下降時它便緩慢釋放。
組織結合可延長藥物的滯留時間和作用,偶爾也會因在結合部位蓄積而造成危害。例如地高辛與肌肉結合,氯奎和胺碘酮在多種組織中蓄積,四環素類與生長中的骨和牙齒中的鈣結合,可使兒童牙齒染色。
廣泛的組織結合是分佈容積大和半衰期長的重要原因——也是某些藥物(如胺碘酮)需數週才能從體內清除的原因。
另見