內分泌疾病、腫瘤與自體免疫
內分泌增生
增生意味著一種組織透過製造更多細胞而長大。內分泌增生是指一個腺體的增大並非源於單一的腫塊,而是因為它整個細胞群體都在擴張——就像一家麵包店全面增僱麵包師,而不是新建一個烤爐。細胞更多通常意味著激素更多。
關鍵在於,增生往往是一種回應,而非一場反叛。當一個腺體長期被過度刺激——被持續的訊號激素、被不斷的代謝需求,或被它本應維持的產物的低水平所刺激——它就會透過生長來跟上。這使增生與腫瘤有重要區別:它通常是由腺體外部驅動的,至少在初期是正常適應的一種誇張形式,而非自主性的生長。
由於這種增大是瀰漫性的,而非一個孤立的腫塊,因此透過影像與激素檢測來區分增生與腫瘤——均勻增大的腺體指向增生,侷限的結節指向腫瘤。這一區別指導治療:去除刺激可能使增生組織縮小,而手術則常針對腫瘤。然而,長期存在的增生可能成為通向真正腫瘤的踏腳石。
缺碘的飲食使甲狀腺無法製造足夠的激素,於是持續升高的TSH驅使腺體透過增生而增大——這正是瀰漫性甲狀腺腫的經典病因。
為滿足長期需求而增大的腺體。
增生(細胞更多)不同於肥大(細胞數目不變,但每個變大),也不同於腫瘤形成(自主性的、常為單株的生長)。一個腺體在形成腫瘤的途中可能要經歷增生這一階段。
另見