駕駛復健

對許多成年人來說，駕照不只是交通工具——它是通往工作、見朋友、買菜、不被困在家中受制於他人時間表的鑰匙。所以腦中風、腦損傷或截肢之後，最讓人揪心的問題之一是一句輕聲的話：「我還能開車嗎？」這個答案至關重要，而它不能靠希望、也不能靠某個狀態好的日子裡感覺多穩來定奪。

駕駛復健，是對病後或傷後安全駕駛能力進行的結構化評估，並在可能時進行再訓練。它由受過專門訓練的駕駛復健專家主導，常是職能治療師。駕駛所需遠不止操作那些控制裝置：它需要敏銳的視力和視野、快速的反應、能分配和轉移的注意、穩健的判斷，以及轉向、剎車、轉彎的身體能力。因此評估分兩部分——在室內的臨床與認知篩查（視力、反應時、注意、忽視、決策），通過後，再在帶雙控裝置、有教練隨車的汽車上做路考。在能夠變通繞開某種缺損時，車輛改裝會打開大門：給不能用腿的人裝手動控制、左腳油門、方向盤上的旋鈕、給視野缺損者加裝額外的後視鏡。

這個領域處在獨立與公共安全的艱難交匯點上，這種張力必須誠實地處理。目標是讓能夠安全駕駛的人安全地回到方向盤後——並在不能時明確地說出來，這是復健中最令人痛苦的對話之一。感覺準備好了，不等於真的安全；某些缺損，如視覺忽視或癲癇發作，無論本人多麼自信，都可能在法律和醫學上禁止駕駛。規則和上報義務因國家和地區而異，評估之所以存在，正是為了讓這個決定建立在證據上，而非樂觀上。