吞嚥、言語、認知與社會回歸

職業復健

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對多數處於工作年齡的成年人來說,工作遠不止一份薪水。它是一天的結構、被需要的感覺、一種身份,以及一圈人。當疾病或傷病打斷了工作,損失因此是雙重的——收入,以及你之所以為你的一部分。回到有意義的工作,或找到一種新的工作,對一個人的恢復可能與重新學會走路同樣重要,這也是復健認真對待的目標。

職業復健,是幫助障礙者重返合適、可持續工作的過程——回到原崗位、回到改良後的原崗位、或一份新工作。它從理解兩端開始:本人當前的能力、耐力和限制,以及工作的真實要求。在此之上搭建橋樑。工作強化和階梯式復工計劃重建能力,讓人逐步而非一蹴而就地回去。工作場所的便利和崗位改造則改變工作以適配工作者——彈性工時、坐站兩用的桌子、語音軟體、提舉限制、為注意力不佳者提供更安靜的空間。當原崗位已不可能時,工作轉向再培訓、新技能和尋找不同的職業。團隊倚靠職能治療師、職業輔導員和雇主。

職業復健在職場中體現了障礙的社會模型:阻礙工作的,往往不是人的功能損傷,而是一份本可合理調整的僵化崗位,許多國家的法律要求雇主作出這類合理便利。它改善的不只是財務,還有情緒、身份和社區歸屬。誠實的告誡是:復工並非總是可能、甚至並非總是恰當的目標——對一些人來說,恰當而有尊嚴的結果是縮短工時、換一種角色、做志願者或退休——而且時機很重要:太早趕回去可能造成倒退,而離崗太久則會讓重返越來越難。

一位腦損傷後復工的會計師到中午就疲憊,在嘈雜的開放式辦公室裡無法集中。團隊沒有判定她不能工作,而是安排了階梯式復工——起初每週三個短工作日——一個安靜的角落和降噪耳機。三個月裡,她逐步恢復到原崗位的大部分。障礙在於工作場所,而不只在於她的傷病。

阻礙工作的往往是僵化的崗位,而非功能損傷——階梯式、有便利的復工勝過全有或全無。

復工並非對每個人都是恰當目標,操之過急可能導致復發。同樣,離崗太久會使重返更難——時機和階梯式計劃與努力同樣重要。

又稱
voc rehabreturn to workemployment rehabilitation返岗康复復工