間質性與瀰漫性肺實質疾病

瀰漫性肺實質疾病

瀰漫性肺實質疾病(簡稱DPLD)是對那些廣泛而非局限於一處地累及肺工作組織的疾病的統稱。「瀰漫」一詞表明異常廣泛地散布於雙肺,而「實質」指的是進行氣體交換的組織本身,即肺泡及其支持框架。

DPLD本質上是間質性肺疾病的另一個名稱,二者常可互換使用。一些專家更偏好DPLD,因為並非所有這類病症都嚴格局限於間質;有些還累及氣腔或小氣道,使得「實質」成為略為準確的描述。

分類按病因或形態對DPLD加以歸組:病因已知者,如藥物、粉塵或結締組織病;特發性間質性肺炎,包括IPF;肉芽腫性疾病,如結節病和過敏性肺炎;以及一組較罕見、各具特點的病種。把一位患者歸入正確的類別,可同時指導治療與預後判斷。

由於這些疾病都共有氣促、咳嗽的症狀以及檢查上的限制性表現,實際工作的重點在於把它們彼此區分。這有賴於一套結構化的方法,綜合病史、自體免疫血液檢查、高解析度CT,以及在需要時的灌洗或切片,並最好由多科團隊審閱。

瀰漫性肺實質疾病與間質性肺疾病大體上是同義詞;二者間的取捨多屬習慣與側重的差異。

又稱
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