間質性與瀰漫性肺實質疾病
過敏性肺炎
過敏性肺炎是當肺對一個人反覆吸入的某種物質產生過敏時所發生的情況。罪魁通常是細小的有機顆粒:潮濕乾草中的黴菌孢子、鳥類羽毛和糞便中的蛋白質,或在加濕器和熱水浴缸中滋生的微生物。免疫系統對這些吸入的抗原反應過度,使小氣道和肺泡發炎。
它有不同的發作節奏。急性、類流感樣的發作可在大量暴露數小時後襲來,伴發熱、咳嗽和氣促,一旦脫離誘因往往會改善。慢性型則在長期、低水平的暴露下隱匿發展,可導致與其他進行性間質性疾病相似的永久性纖維化。
診斷的關鍵在於把疾病與某種暴露聯繫起來,並輔以CT表現、檢測特異性抗體的血液檢查、顯示淋巴細胞升高的支氣管肺泡灌洗,有時還需切片。細緻的環境與職業史是最有力的診斷工具之一,因為暴露源可能來自一項愛好、一處工作場所,甚至自己的家。
最有效的單一治療是去除致敏抗原,無論是為寵物鳥另覓新家、修復潮濕,還是更換工作。糖皮質激素可平息急性炎症。然而一旦形成纖維化,避開抗原和抗纖維化治療也許能延緩,卻無法逆轉損害。
又稱
另見