腫瘤學與標靶治療

細胞毒性化療

細胞毒性化療是治療癌症的經典方法:用藥物毒殺快速分裂的細胞。癌症的本質就是細胞失控地生長和複製,因此一種專門打擊快速分裂的藥物能給腫瘤沉重一擊。問題在於,一些健康組織也分裂得很快——骨髓、腸道內壁、毛囊——這正是這類藥物會引起血球減少、噁心和掉髮的原因。

大多數細胞毒性藥物攻擊細胞分裂或DNA複製的機器。有些直接損傷DNA,有些阻斷新DNA鏈的合成,有些卡住解開DNA纏結的酵素,還有些凍結有絲分裂時牽拉染色體分開的紡錘體。一個無法完成基因組複製或無法乾淨分裂的細胞,往往會啟動自身的死亡程式。

由於殺傷並非針對癌細胞,這類藥物在有效劑量和中毒劑量之間的間距很窄,通常按週期給藥以讓健康組織恢復。細胞毒性化療仍是癌症治療的支柱,如今常與標靶藥或免疫療法聯用,而非被它們取代。

順鉑、多柔比星和紫杉醇都是常用的細胞毒性化療藥,分別透過DNA交聯、拓樸異構酶毒化和微管穩定來發揮作用。

三種主力藥物,三種破壞分裂細胞的不同方式。

"細胞毒性"就是殺死細胞的意思。這個詞用來把這類廣譜的、毒殺分裂細胞的藥物,與瞄準特定分子的標靶療法區分開來。兩者在效果上都可能殺傷細胞,但通常只有經典藥物被稱為細胞毒性化療。

又稱
conventional chemotherapy传统化疗傳統化療