心臟毒性

心臟毒性指藥物對心臟造成的任何傷害,無論是擾亂心臟節律,還是削弱其泵血能力。由於心臟難以再生,而一顆衰弱的心臟會危及全身,即使是藥物造成的中等程度心臟損傷也會被極為認真地對待。

心臟毒性大致分為兩類。功能性心臟毒性擾亂電訊號傳導,例如鉀通道阻斷引起的節律紊亂,但不一定造成細胞死亡。結構性心臟毒性則損傷或殺死心肌細胞,削弱收縮力;抗癌的蒽環類藥物如多柔比星因此而臭名昭著,部分原因在於氧化壓力和粒線體損傷。

在藥物研發中,研究團隊會在進入人體試驗前,用離子通道試驗、搏動的心肌細胞培養(包括由幹細胞培養而來的細胞)以及動物心電圖研究來探查心臟風險。目標是盡早發現心臟風險,因為它是候選藥物被淘汰、已上市藥物被撤市的常見原因。