職業、環境與菸草相關性肺病

棉塵肺

棉塵肺是因吸入棉、亞麻或大麻粉塵而引起的氣道疾病,典型地見於紡織廠工人。其標誌是一種特殊的時間規律,使它獲得「星期一熱」的別稱:胸悶與氣促在休息後的第一個工作日最重,隨後隨著一週推移而緩解。

這些植物纖維的粉塵攜帶污染物,包括稱為內毒素的細菌片段,會使氣道發炎並收窄。在週末離崗後重新暴露時,反應最為劇烈,從而產生特徵性的首日症狀。隨著持續暴露多年,早期可逆的胸悶可演變為慢性、固定的氣流阻塞,類似慢性支氣管炎或慢阻肺。

診斷依靠職業史、症狀的時間規律以及肺功能檢查,尤其是測得跨越一個工作班次的氣流下降。治療重在通過改善通風、改進工藝與呼吸防護以減少粉塵;支氣管擴張劑有助緩解症狀。棉塵肺一度在工業化紡織地區廣為人知,在嚴格執行粉塵管控之處已變得較為少見,但在管控薄弱之地仍然存在。

經典的「每週首個工作日」加重規律是有力的診斷線索,但隨著長期暴露,症狀可轉為持續、阻塞變為固定,使病象逐漸與慢性氣道疾病難以區分。

又稱
brown lung disease褐肺病褐肺病