細胞層面的癌症與疾病
良性與惡性(benign vs malignant)
/ bee-NINE versus muh-LIG-nunt /
想像院子裡兩種過度生長的東西。一種是一叢規整的灌木,長成一個球、安分地待在自己的那塊土裡——也許礙事、討人嫌,但它只管自己。另一種是一根蔓延的藤,擠進花壇、勒死別的植物,還把走莖伸遍整座花園。腫瘤就有這兩種類型:良性的(那叢規矩的灌木)和惡性的(那根侵襲性的藤)。'癌'這個字只指惡性的那種。
更準確地說,良性腫瘤是一種待在一處的異常增生:它通常被一層包膜包裹著,它的細胞與它們來源的正常組織相似,它生長緩慢,而且它不侵入相鄰組織、也不擴散到遠處。惡性腫瘤(也就是癌)則恰恰相反:它的細胞看上去異常而雜亂,它以無節制的方式生長,它侵入周圍的組織,而且它能轉移——脫落出去、在別處播下新的腫瘤。這種侵襲和擴散的能力,正是區分兩者的分界線。
這個區分之所以重要,是因為它決定了危險程度和治療方式。良性腫瘤通常能被切除、且不大可能復發,不過它仍可能透過壓迫一根神經或血管、或分泌過多某種激素而造成危害。惡性腫瘤因為它擴散的能力而嚴重得多。一個常見的誤解是以為'良性'就意味著'完全無害'——它並不總是如此;比方說,長在狹窄空間裡的良性腦瘤即使從不擴散,也可能危及生命。
一顆常見的皮膚痣是一種良性增生——它待在原地、很少造成危害。相比之下,黑色素瘤是惡性的:它的細胞能侵入更深的層次、並擴散到全身。醫生留意痣在大小、顏色或邊緣上的變化,正是因為他們在尋找良性增生轉為惡性的跡象。
分界線就是能否侵襲和擴散。
只有惡性腫瘤才被稱為癌;但'良性'並不總是意味著無害——壓迫重要結構的良性腫瘤仍可能危險。
又稱
另見