呼吸力學:通氣、容積與順應性

氣道阻力

氣道阻力是氣道對氣流的對抗程度,就像水流過管道時所感受到的摩擦。寬闊、通暢的氣道讓空氣輕鬆通過(低阻力);狹窄或堵塞的氣道則使之舉步維艱(高阻力)。

阻力極大地取決於氣道寬度。按照流體通過管道的物理規律,阻力隨半徑縮小而陡升——大致與半徑的四次方成反比——因此即便是肌肉痙攣、腫脹或黏液造成的不大的狹窄,也能使阻力成倍增加。

與直覺相反,健康肺中大部分阻力位於中等大小的支氣管,而非最細小的細支氣管。儘管每根細支氣管都很窄,但它們數量眾多、並聯排列,合計橫截面巨大,因此貢獻的阻力很小——直到疾病使它們廣泛變窄。

氣道阻力高是氣喘和慢阻肺等阻塞性疾病的決定性力學缺陷。它使呼氣尤為費力,在空氣穿過狹窄通道時產生喘鳴,並增加呼吸功。

在氣喘發作時,平滑肌痙攣使支氣管變窄,阻力驟升;支氣管擴張劑使該肌肉鬆弛,擴張氣道並使阻力回落。

支氣管痙攣升高阻力;支氣管擴張劑使其降低。

由於小氣道通常貢獻的阻力很小,那裡的早期病變可能已相當廣泛,而總阻力才略有變化——這也是小氣道有時被稱為肺的沉默區的原因。

又稱
Raw气流阻力氣流阻力