呼吸調控與酸鹼平衡

代償

代償是身體對抗血液pH偏移的方式。當一個系統把血液推得過酸或過鹼時,另一個系統便朝相反方向用力以限制損害,就像走鋼索者向一側傾身去抵消另一側的傾斜。

代償有兩個系統。肺反應迅速,可在數分鐘內透過改變排出二氧化碳的量來應對,這是對代謝問題的呼吸性代償。腎臟反應緩慢,在數小時至數天內透過滯留或排出碳酸氫鹽與酸來應對,這是對呼吸問題的腎性代償。每一種紊亂都由並非其病因的那個系統來抵消。

關鍵在於,代償能減輕pH的變化,但通常不會將其完全糾正,也絕不會過度矯正到相反一側。一份血氣若顯示二氧化碳與碳酸氫鹽同方向變化、而pH僅輕度異常,提示是單一原發紊亂伴代償;不符合這一規律的數值則提示存在第二種混合性紊亂。

呼吸性代償快速但有限;腎性代償較慢,但在數天內可更為完全。

又稱
acid-base compensation酸碱代偿酸鹼代償