呼吸調控與酸鹼平衡

呼吸性鹼中毒

呼吸性鹼中毒是指血液因肺排出二氧化碳的速度快於身體生成的速度而變得過鹼。如果說呼吸性酸中毒是廢氣堆積,那麼這正相反:廢氣被過分用力地排出,於是形成酸的二氧化碳下降,pH升高。

其原因始終是相對於需要的過度換氣。常見誘因包括焦慮、疼痛、發燒,氣喘發作或肺炎的早期、肺內血栓、敗血症、某些藥物(如水楊酸鹽)以及高海拔。在每種情況下,呼吸中樞都在以超過二氧化碳負荷所需的程度驅動呼吸。

症狀源於低二氧化碳而非缺氧:頭暈、口周與手指麻刺,有時出現肌肉痙攣。急性情況一旦呼吸平復或誘因得到處理便迅速緩解;持續情況下腎臟會在一兩天內降低碳酸氫鹽,使pH恢復至接近正常。