甲状旁腺、钙与骨代谢
维生素D
维生素D以“阳光维生素”闻名,但它其实是一种伪装成维生素的激素。皮肤在紫外线照射下能合成它,你也能从食物中摄取,但其原始形式几乎毫无活性,必须经过两步激活才能帮助你吸收钙。
在皮肤中生成或由饮食摄入后,肝脏先把它转化为25-羟维生素D——这是血液检测中测定的主要储存形式;随后肾脏完成最后一步、受严格调控的转化,使其变为完全活性的激素骨化三醇。骨化三醇作用于肠道,吸收食物中的钙和磷,并与PTH一起协助调节骨骼。PTH会刺激肾脏的这一激活步骤,将两套系统联系起来。
缺乏在日照少的地区、肤色较深者、老年人以及饮食贫乏处颇为常见。维生素D不足时,肠道无法良好吸收钙,骨骼随之软化,在儿童引起佝偻病、在成人引起骨软化症。关于其骨骼以外的所谓益处,科学界确有真实争议,其证据远比流行补剂宣传的要薄弱。
一名长期在室内、很少晒太阳且不饮奶的幼儿出现“O型腿”,这是严重维生素D缺乏所致的儿童疾病——佝偻病。
佝偻病是维生素D缺乏在生长骨上留下的可见代价。
维生素D符合激素的定义(在一处生成、在别处激活、作用于远端靶点)。沿用“维生素”之名只是历史原因,那时人们尚未理解它的激素本质。
又称
另见