经胫骨（膝下）截肢

经胫骨截肢切除膝以下的腿，从小腿中段穿过两根小腿骨（胫骨和腓骨）截断，同时保留完整的膝关节。在所有大的腿部截肢中，这是康复团队最希望能做到的一种，因为保住患者自己的膝，会彻底改变他重新行走的难易程度。膝能屈曲、承重，并为每一步提供动力，这是任何人工膝都无法完全媲美的。

外科医生切除足和小腿下段，在膝以下约一掌宽处形成残肢。一个关键细节是软组织覆盖：把后方的小腿肌肉向前翻转，缝合在骨的截断端之上，给残端一个衬垫充足、耐受负重的软垫（长后方皮瓣）。胫骨前缘的骨棱被削磨光滑，以免它痛苦地顶进接受腔。愈合良好时，便形成一个结实、略呈圆锥形的残肢，可供假肢接受腔抓握和负重。

作为一个群体，膝下截肢者预后良好。由于保住了膝，行走的耗能仅适度上升——大约比正常多出十分之一到四分之一——多数人能用假肢行走，常常不需手杖，并重返工作和日常生活。难点在于残肢的皮肤：它如今承担起一项从未为之设计的工作，整天靠着接受腔承受体重，因此皮肤破溃、接受腔不合适，以及肿胀消退后残肢形状的变化，都是随访照护中的日常关注点。