分布与药物转运
组织灌注
药物搭乘血液前往各组织,因此一处组织获得的血液越多,药物到达得就越快。组织灌注是指输送到某一组织的血流速率,它是决定药物多快到达身体各部分的主要因素之一。
各器官并不平等。脑、心、肝、肾和内分泌腺血流丰富,在数秒至数分钟内即可获得药物;皮肤、静息肌肉、尤其是脂肪则灌注稀少,需数分钟至数小时才达成平衡。对血供良好的组织而言,输送很快,限速步骤在于药物穿膜的难易;对灌注差的组织而言,血流本身就是瓶颈。
灌注会随生理与疾病而变化。运动、休克、心力衰竭、脓毒症和局部血管收缩都会改变区域血流,从而改变药物输送。例如在休克时,肌肉和脂肪灌注不良会使肌内或皮下注射的吸收变得不稳定,输送减慢也会延迟作用的起效与消退。
灌注限速与通透性限速之分:对高通透性药物,血流决定速率;对低通透性药物,膜则是限速步骤。
又称
另见