临床评估与功能评定
计时起立行走测试
/ TUG /
医学中一些最有用的测试,也是最简单的。计时起立行走测试,几乎总是被称作TUG,就是其中之一:你只需计时一个人从椅子上站起、走三米、转身、走回来、再坐下所花的时间。你需要的全部就是一只秒表和一把椅子,整个过程不到一分钟。
尽管它只给出一个数字——所花的秒数——但这个数字里装了很多东西,因为这项任务串起了好几种现实中的技能:从坐到站起(需要腿部力量)、行走(需要步态与耐力)、转身(挑战平衡),以及安全地重新坐下(需要控制)。受试者使用他平常用的任何助行器,测试通常以舒适的速度进行。大体上,时间越短反映活动能力越好,而时间偏长——许多临床医生会留意老年人中约12到14秒或更长的情况——则标记出一个可能跌倒风险较高、值得进一步观察的人。在测试中观察这个人如何活动,和看秒表同样能提供信息。
TUG之所以重要,是因为它是任何临床医生在任何地方都能做的、快速、可重复、贴近现实的活动能力快照,而且它对变化敏感,所以手术或治疗后的改善会表现为更短的时间。它诚实的局限是:单一的临界值并不适合所有人——年龄、身高和助行器的种类都会影响时间——而且光看秒数说不出一个人为什么慢。它最好与“动作看起来如何”的观察一起解读,而不是当成一个孤立的数字。
在膝关节置换手术之前,一名男子用22秒完成TUG,站起来很慢,还要抓着椅子。手术和治疗三个月后,他用11秒完成,不再借助手臂。时间减半,加上更流畅的动作,用一项快速测量就捕捉到了他的恢复。
一个秒表数字里,装着力量、步态、转身和控制。
没有哪一个TUG临界值适合所有人:时间会受年龄、身高和助行器影响,而光看秒数从不告诉你一个人为什么慢——观察他在测试中如何活动同样重要。
又称
另见