心电图(ECG)

ST段抬高

ST段抬高是指心电图的ST段升至正常基线之上,向上抬起而非保持平坦。在恰当的临床背景下,它是整个心脏病学中最紧急的图形之一,因为它可能提示一次正在发生的心肌梗死——一条主要冠状动脉突然阻塞。

这种抬高反映某区域心肌因失去血供而发生的严重、贯壁性损伤。在ST段期间,受损区域所带的电荷与健康心肌不同,这种不平衡使正对受累心壁的导联上描记向上偏移。哪些导联出现抬高,就大致告诉团队心脏的哪一部分、哪一条动脉受累。

然而,并非所有ST段抬高都是心肌梗死。心包炎、某些正常变异及其他情况也可使ST段抬高,因此须结合症状、其在各导联的分布以及随时间的变化来综合判读。当ST段抬高确实提示急性阻塞时,迅速恢复血流——通过支架或溶栓药物——是核心目标,因为时间的流逝就是心肌的丧失。

若ST段抬高出现在某一冠状动脉供血区域并伴有相应症状,即定义为STEMI,并触发紧急再开通动脉的处置。

又称
ST-segment elevationST段上抬ST段上抬