小细胞肺癌

小细胞肺癌（SCLC）是肺癌中的“短跑选手”：生长迅速、早期即扩散，往往在被发现时就已播散到肺外。显微镜下其细胞体积小且排列致密，从生物学行为上看，它更像神经内分泌肿瘤，而非更常见的非小细胞类型。

小细胞肺癌与吸烟关系极为密切，在从不吸烟者中很少见。它多起源于中央、靠近大气道的部位，并可迅速累及纵隔淋巴结以及肝、骨、脑、肾上腺等远处部位。正因这种易扩散的特性，其分期采用更简单的两分法——局限期（局限于一侧胸腔，可纳入单一放射野治疗）与广泛期。

其生长迅速的另一面是：小细胞肺癌起初对化疗和放疗相当敏感，因此治疗常能在初期使肿瘤显著缩小。遗憾的是它也容易复发，除极少数非常早期的病例外，手术只起很小的作用。在广泛期疾病中，免疫治疗联合化疗已成为标准治疗的一部分。

需如实说明：小细胞肺癌还可引起副肿瘤综合征——由肿瘤产生的激素或抗体所致的远隔效应——这些表现有时会在癌症本身被确诊之前就出现。