Q波

Q波是QRS波群中第一个向下的凹陷，紧位于高耸向上的R波之前。小的Q波是许多心跳中正常的组成部分，仅仅反映电波最初穿过心室的方向。单独存在时，通常无需担心。

真正引起关注的是病理性Q波——异常加深或加宽的Q波。这样的Q波往往意味着某区域心肌在过去曾受损，通常由陈旧性心肌梗死所致。坏死或瘢痕化的心肌不再产生自身的电信号，于是正对该区域的导联记录到的是远离它们传导的信号，表现为一个明显向下的偏移。

由于病理性Q波往往是永久性的，它们可作为既往梗死的持久“电学指纹”，有时是无症状事件曾经发生的最初线索。判读时须谨慎，因为并非每一个深Q波都代表陈旧损伤；其宽度、深度以及出现的导联都很重要，须结合临床病史与其他发现来解读。