肺血管疾病

肺动静脉畸形

正常情况下,来自肺动脉的血液必须先穿过肺内一张细密的毛细血管网,在那里摄取氧气并被过滤,然后才经肺静脉回流。肺动静脉畸形是一种绕过这张网的异常直接连接,使动脉血流抄近路直接汇入静脉,就像一条公路跳过了本应逐车检查的收费站。

由于血液绕开了进行气体交换的毛细血管,一部分未经氧合便流过,可使血氧降低、引起气促。同样重要的是,缺失了毛细血管这道过滤屏障,意味着本应被肺截留的小血栓或细菌可能溜入体循环,增加中风和脑脓肿的风险。有些畸形还会出血,导致咯血。

许多肺动静脉畸形与一种遗传性疾病——遗传性出血性毛细血管扩张症——相关,该病使全身各处形成异常血管。当畸形较为显著时,常以栓塞治疗:把导管送至供血动脉,从内部将其封堵,从而恢复保护性的过滤功能并改善氧合。

由于肺动静脉畸形让未经过滤的血液绕过肺部,受累者在使用静脉输液和接受牙科操作时需格外小心,否则小气泡或细菌可能借此抵达脑部。

又称
pulmonary AVM肺动静脉瘘肺動靜脈瘺