咯血

咯血是指咳出来自肺或下呼吸道的血。它可以表现为痰中带一丝淡粉色血丝，也可以是大口鲜红的血；这很自然会让人惊慌，因为气道本应输送空气，而不是血液。

首要任务是确认血确实来自声门以下，而非鼻、口或胃。真正的咯血往往是鲜红色、带泡沫、与痰相混，并经由咳嗽咳出；而来自胃的呕血通常颜色较暗、可能混有食物、呈酸性。这一区别会彻底改变整个诊断思路。

出血大多来自支气管动脉——这是供应气道壁的一套压力较高的小循环。常见病因包括支气管炎、支气管扩张或结核等感染、肺癌以及肺栓塞；具体诱因因年龄、吸烟史和地区而差异很大。即便是少量咯血也需要查明原因，因为它可能是严重疾病的最初征象。

大咯血——短时间内咳出大量血——属于内科急症，危险之处不在于失血，而在于涌入气道的血液会淹没气腔、导致窒息。此类情况需要紧急保护气道并控制出血来源。