治疗性运动与康复技术

本体感觉神经肌肉促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)

/ PNF, said "P-N-F" /

现实生活很少让关节朝一个干净的方向运动。伸手把书放上高架,你的手臂同时抬起、旋转,并翻转手掌——一个对角、螺旋的动作。本体感觉神经肌肉促进技术正是围绕这些自然的对角与螺旋模式而设计的徒手技术,其理念是借助身体自身的反射和感受器,让无力或不协调的肌肉发力更强。

「本体感觉」一词意味着它倚重身体的位置与张力感受器;「促进」意味着让肌肉更容易被「点燃」。治疗师沿这些对角模式施加阻力、牵拉,以及特定的口令和手部提示,来征召肌肉出力。PNF 也被广泛用于增加柔韧性,靠的是神经系统的一些巧妙把戏:在「收缩—放松」法中,你让紧绷的肌肉对抗阻力收缩,随后它放松得更深,从而允许更大的拉伸;在「保持—放松」和「收缩—放松—拮抗肌收缩」中,让对侧肌肉收缩有助于让紧绷的那块松开。其他冠名技术——节律性起始、慢逆转——则把动作从不情愿的肢体里哄出来。

在临床上,PNF 最常见于拉伸(「收缩—放松」在增加活动度方面确有实效),以及作为一种为神经科患者促进运动的徒手手段。与 Bobath 一样,它最初的神经生理学依据已过时;作为一套整体的运动再学习方法,它并未明显胜过更简单的任务练习。但它的拉伸技术经受住了时间的考验,它的对角模式也仍是引导有功能的、多关节运动的一套有用语汇。

为了增加腘绳肌的长度,治疗师把腿抬到拉伸的极限,让患者把腿向下用力对抗稳定的阻力几秒钟,然后——趁肌肉放松之际——把腿再往上送一点。「收缩—放松」这一妙招每一轮都能多赢一点活动度。

在拉伸前先让肌肉收缩一下,能让它放松进入更长的状态。

PNF 的「收缩—放松」拉伸有充分支持,但它的旧解释(说这把戏纯粹靠一种叫「自体抑制」的反射起效)如今受到质疑——即便那个反射说法并不完全成立,这一技术仍然有效。

又称
PNFKabat methodPNF 技术PNF 技術