呼吸系统症状与体征
咳嗽有痰
咳嗽有痰是指能咳出痰液——即从气道咳上来的痰——的咳嗽,与什么也咳不出的干咳相对。它是气道清除机制在起作用:当黏液和碎屑积聚时,一阵有力的咳嗽把它们向上推出,以便吞下或吐出。
咳出来的东西蕴含有用的线索。清亮或白色的痰常见于普通病毒感染或稳定期的慢性支气管炎;黏稠的黄痰或绿痰往往反映炎症细胞负荷较重,这可能但并不一定意味着细菌感染;铁锈色或带血的痰,以及每日大量的痰,各自指向特定方向。痰的量、颜色、气味和稠度都要记录,并可送样本做实验室检查。
仅持续数日的咳嗽有痰,通常伴随急性支气管炎或胸部感染,随疾病消退而缓解。连续两年、每年至少三个月、大多数日子都咳痰,是慢性支气管炎的工作定义,常由吸烟所致。每日大量、有时带臭味的痰则提示支气管扩张。指导诊断的是一段时间内的模式,而非某一次单独的咳嗽。
绿痰或黄痰反映的是炎症细胞,并不等于存在细菌;仅凭颜色来判断是否需要抗生素并不可靠。
又称
另见