假肢前期照护

有一个诱人的迷思：以为截肢后第二天只要量个尺寸装上腿就能走人。现实是，残肢必须先愈合并塑形，身体也必须做好准备——而手术到拿到第一只假肢之间的这段准备期，就叫假肢前期照护。跳过或仓促对待它，结果便是残肢装不进接受腔，人也用不了假肢。

假肢前期照护由几条线索交织而成。伤口必须愈合，肿胀（水肿）必须控制，并用弹力缠绕或弹力套（shrinker）把残肢塑成收窄的圆锥。要对残肢进行脱敏——轻拍、揉搓、接触不同质地，让原本娇嫩、过度敏感的末端日后能耐受接受腔的压力。要维持关节做满全范围活动并牵伸，以预防挛缩（尤其要避免髋或膝屈曲）。要强化肌肉，包括双臂和健侧腿，使患者能转移、平衡，日后能驱动假肢。在这一切之中，团队还要照护悲伤、幻肢感觉，以及这期间安全代步的实际需求。

这一阶段并不光鲜，却是决定性的。一条任其悬垂、肿胀，髋部日渐僵硬、皮肤未经触碰而仍跳痛的残肢，可能永远无法接受一个舒适的接受腔，从而延误甚至阻断行走。做得好，假肢前期照护就能把一条愈合、塑形良好、柔软、有力的残肢，以及一个身心都已准备好学习的人，交到假肢师手中。它是默默打下的地基，让随后的一切成为可能。