呼吸系统症状与体征
胸膜炎性胸痛
胸膜炎性胸痛是一种胸部的尖锐刺痛,在吸气、咳嗽、大笑或活动时明显加重。患者常常屏住呼吸或浅浅地呼吸以避开疼痛,并能用一根手指指出痛点所在。
疼痛来自胸膜——衬覆于肺表面和胸壁内侧的两层薄膜。正常情况下,它们借着一层液膜彼此无声地滑动。当外层胸膜发炎或受到刺激时,两层表面相互摩擦,或其痛觉神经随每次活动而放电,便产生与呼吸周期紧密相关的疼痛。肺表面本身并无这类痛觉;疼痛是由胸壁一侧的胸膜产生的。
许多情况都会使胸膜发炎或受刺激:病毒感染、累及肺表面的肺炎、肺栓塞、气胸,以及狼疮等炎症性疾病。由于其中一些相当严重,与呼吸相关的尖锐胸痛——尤其是伴气促、心率加快或存在血栓危险因素时——都会被认真对待,而不会被简单当作肌肉痛而忽视。
其决定性特征是疼痛随呼吸而起伏。若是无论呼吸与否都持续存在的压榨样疼痛,则更提示心脏或主动脉病因,需要紧急评估。
又称
另见