单基因人类遗传病
苯丙酮尿症
有些食物含有一种叫苯丙氨酸的“构件”,它是一种氨基酸,身体正常情况下会用一种特定的酶把它分解掉。在苯丙酮尿症中,这种酶缺失或活性很弱,于是苯丙氨酸像一件永远运不出仓库的未分拣包裹一样越积越多。过高的水平对发育中的大脑有毒,这就是为什么未经治疗的苯丙酮尿症会导致智力障碍。
苯丙酮尿症为常染色体隐性遗传,通常由编码苯丙氨酸羟化酶的 PAH 基因突变引起。孩子必须从父母双方各遗传一个缺陷拷贝才会发病。关键在于:这种伤害在很大程度上是可以预防的——只要自婴儿期起开始采用低苯丙氨酸的特殊饮食,患儿便能正常发育。
这正是为什么苯丙酮尿症是最早被纳入常规新生儿筛查的疾病之一:在出生后数天用足跟采血的血斑进行检测。苯丙酮尿症是一个里程碑式的范例,说明了解基因型如何让我们改变环境(在此即饮食),从而预防有害的表型。本条目仅供教育,并非医疗建议。
一份新生儿筛查血斑显示苯丙氨酸水平偏高;诊断得到确认后立即开始低苯丙氨酸配方,孩子在典型的发育轨迹中长大。
早期筛查把一种曾致残的疾病变成了可管理的疾病。
苯丙酮尿症是表型取决于基因与环境二者的经典例子:相同的基因型在普通饮食下导致严重残疾,在受控饮食下却能正常发育。
又称
另见