质子泵抑制剂

质子泵抑制剂（PPI）在最后一步关闭胃的产酸工厂。它不是去清除已经生成的酸，而是堵住把酸泵出细胞的那个泵，使胃从一开始就几乎不产生酸。

奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑等PPI是前体药物，会在活跃的胃壁细胞酸性空间中蓄积，并转化为活性形式，与质子泵——即把氢离子分泌入胃的H+/K+-ATP酶——共价结合并使其不可逆地失活。由于这种抑制是不可逆的，抑酸作用会比血中药物存在的时间更长；随着更多泵被抑制，完全疗效会在数日内逐步建立。

它们是作用最强的抑酸药，是反流病、愈合消化性溃疡以及在使用NSAID时保护胃黏膜的一线选择。一般耐受良好，但长期使用与血镁降低、维生素B12和钙吸收减少、某些肠道感染风险可能升高、以及停药后反跳性胃酸高分泌有关。它们的激活依赖胃的酸性环境，因此餐前服用的时机很重要。