胃肠道、呼吸道及其他系统

消化性溃疡治疗药

消化性溃疡治疗药通过把攻击与防御的天平拨回防御一侧,帮助胃或小肠起始段的破溃创面愈合。当酸和消化酶压垮黏膜的保护时便形成溃疡;这些药减少攻击或加固防御,使组织得以修复。

治疗通常综合多种策略。以质子泵抑制剂(或H2受体拮抗剂)抑酸是基础,因为降低胃酸能让溃疡愈合。关键在于,大多数消化性溃疡由幽门螺杆菌感染或使用NSAID所致,因此用抗生素加质子泵抑制剂根除细菌,并停用或对NSAID加以防护,才是针对病因的治疗。硫糖铝等黏膜保护剂可覆盖溃疡,铋剂兼有抗菌和保护作用,而前列腺素类似物米索前列醇可恢复黏膜对NSAID损害的防御。

由于病因至关重要,仅抑酸而不处理幽门螺杆菌或NSAID往往导致复发。其中一些药物有重要注意事项——米索前列醇会刺激子宫收缩,孕期必须避免——而任何伴有警示特征的溃疡都需检查,以排除出血或恶性病变。

一名幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者接受质子泵抑制剂加两种抗生素治疗一至两周,以根除感染并愈合溃疡。

把抑酸与根除幽门螺杆菌结合,可同时治疗症状和潜在病因。

多数消化性溃疡源于幽门螺杆菌或NSAID;若仅抑酸而不根除细菌或停用NSAID,常会复发。

又称
anti-ulcer drug抗溃疡药抗潰瘍藥