抗微生物与抗病毒药理学

最低抑菌浓度

最低抑菌浓度(MIC)是指在实验室中能阻止某一特定批次细菌出现可见生长的最小抗生素用量。它是衡量某病原体对某药物敏感程度的标准尺度:MIC越低,该药物就越容易将这种病原体控制住。

测定时,将同一细菌的相同样本暴露于一系列倍比稀释的药物浓度中;过夜孵育后,最低的、看不到可见生长的试管或孔即为MIC。实验室随后将该值与已发布的折点比较,报告该病原体为敏感、中介或耐药,这正是指导临床医生选药的依据。

MIC是一个有用但有局限的数字。它是在试管而非患者体内测得的,因此忽略了药物能否真正到达感染部位、蛋白结合如何降低游离药物比例,以及免疫系统的贡献。它也不反映杀菌速度;一项相关试验——最低杀菌浓度——才能体现这一点。因此,MIC最好与药物的药代动力学结合解读,而非孤立看待。

实验室报告一株大肠杆菌对环丙沙星的MIC为0.06微克每毫升,远低于耐药折点,因此该菌被判为敏感。

MIC值需对照折点解读,以判定病原体敏感还是耐药。

更低的MIC并不自动意味着对患者更好的药物;一种MIC较高的药物,若能在感染部位达到高得多的游离浓度,临床上仍可能更优。

又称
MICMICMIC