药效学:药物如何起作用

脱敏

脱敏是身体调低自身对一个不停喊叫的信号的敏感度。当受体受到强烈或长时间的刺激后,它便不再那么强烈地应答——就像耳朵会对持续的巨响充耳不闻。

有若干细胞机制可造成这种现象。对许多G蛋白偶联受体而言,持续的激动剂暴露会使受体被磷酸化并被β抑制蛋白结合,从而使其与信号通路解偶联,并触发其内化、远离细胞表面。在更长的时间里,细胞还可能减少受体的总数(下调)。结果是同样剂量的药物产生的效应减弱。

脱敏是药物效应在持续使用中减退的一个主要原因,促成了耐受。它可以是同源性的(专属于被过度刺激的受体),也可以是异源性的(通过共用的下游组分波及其他受体)。在临床上,它解释了为何某些药物的效应会在数天至数周内丧失,以及为何有时需要药物假期或调整剂量。

持续使用吸入型β2激动剂可使气道β2受体脱敏并下调,随时间推移而削弱支气管扩张应答。

对反复刺激日渐减弱的应答。

脱敏通常比快速耐受更缓慢、更持久;后者往往指在仅数分钟至数小时的密集给药内应答的迅速下降。

又称
receptor desensitization受体脱敏受體去敏感化