钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂阻止肌肉收缩的扳机被扣动。钙离子进入肌细胞是使其收缩的火花；在心脏和血管中，这些钙离子通过细胞膜上微小的门控孔道流入。堵住这些孔道，火花就减弱，于是动脉松弛、心脏收缩力减小，从而减轻血压和心脏负担。

这类药物阻断电压门控的L型钙通道，但在实际应用上分为两组。二氢吡啶类如氨氯地平和硝苯地平主要作用于动脉平滑肌，产生扩血管作用，是高血压的首选。非二氢吡啶类即维拉帕米和地尔硫卓更多作用于心脏本身，减慢心率和传导，因而对某些心律失常和心绞痛有用。

副作用与机制相对应。二氢吡啶类因动脉扩张常引起踝部水肿、面部潮红和头痛，以及反射性心跳加快。维拉帕米和地尔硫卓可能使心脏减慢过度并加重心力衰竭，因此一般不与β受体阻滞剂联用，以免叠加减慢作用。维拉帕米还常引起便秘。