心肌病与心肌疾病

围产期心肌病

妊娠对心脏提出了巨大的额外需求,少数女性的心肌会在分娩前后变弱。围产期心肌病是指一名既往无已知心脏病、亦无其他明确病因的女性,在妊娠最后一个月或产后数月内出现的射血分数降低型心力衰竭。

其表现酷似扩张型心肌病:左心室扩大、收缩无力,产生气促、乏力、水肿,有时还有危险的心律或血栓。其病因尚未完全阐明,但一般认为妊娠晚期的激素和血管变化在易感女性中损伤了心肌。已知的危险因素包括高龄产妇、妊娠期高血压和多胎妊娠。

与许多其他心肌病相比,其预后相对乐观:相当一部分女性在标准心力衰竭治疗下,数月内心脏功能恢复正常或接近正常,尽管有些人会遗留持久的无力。两点重要提醒是:某些药物必须针对妊娠和哺乳作出调整,而再次妊娠可能带来严重的复发风险,因此咨询至关重要。

产后六周,一名既往健康的女性出现气促和下肢水肿;超声心动图显示射血分数 30%,诊断为围产期心肌病。

妊娠末期或产后不久新发的心力衰竭,提示围产期心肌病。

它的定义部分依据时间(妊娠晚期至产后数月)并需排除其他病因。

又称
pregnancy-associated cardiomyopathy妊娠相关心肌病妊娠相關心肌病