叩诊

叩诊是一种轻叩胸壁、根据所产生的声音来判断其下组织性质的技术——就像敲墙以分辨哪里是空心、哪里背后有横梁一样。气体、液体和实质各自返回明显不同的声音。

通常的做法是把一只手的一指平贴胸壁，用另一只手的指尖快速敲击其中节指间关节，并比较两侧对称的部位。充气的正常肺发出清音（共鸣音）。实变或充液的区域——如肺炎、肺不张或胸腔积液——发出浊音、闷响，像敲一只装满的木桶。过度充气或含气囊腔的胸部，如重度肺气肿或大量气胸，则发出过清音、空响。

通过自上而下、自内而外有序地叩诊胸部，检查者能勾画出清音区与浊音区之间的界线，在做任何影像检查之前就帮助定位液平面或实变区域。叩诊对靠近胸壁表面的改变最为有用；深部或细小的病变可能不产生可察觉的变化，因此它是对胸片或扫描的补充，而非替代。