自主神经系统药理学

拟副交感药

拟副交感药是模拟副交感神经系统、使身体进入"休息与消化"模式的药物。它会带来胆碱能的典型特征:心率减慢、唾液和泪液增多、瞳孔缩小、肠道蠕动加强、膀胱收缩。

达到这一效应有两条途径。直接作用药是毒蕈碱激动剂,自身结合并激活毒蕈碱受体,如毛果芸香碱和氯贝胆碱。间接作用药是胆碱酯酶抑制剂,它不直接作用于受体,而是阻断分解乙酰胆碱的酶,让身体自身的递质蓄积并作用更久。

在临床上,它们用于胆碱能刺激有益之处:毛果芸香碱用于青光眼和口干,氯贝胆碱用于术后尿潴留,胆碱酯酶抑制剂用于重症肌无力和逆转神经肌肉阻滞。其缺点是作用过头,产生所谓的SLUDGE效应——过度分泌、肠绞痛和心率减慢。

氯贝胆碱是一种直接的毒蕈碱激动剂,不易被胆碱酯酶分解,可刺激膀胱收缩,缓解非梗阻性尿潴留。

一种用于尿潴留的胆碱能药物。

SLUDGE是记忆胆碱能过度的教学口诀:流涎、流泪、排尿、排便、胃肠不适和呕吐。它也提示有机磷中毒的临床表现。

又称
cholinergic agonist胆碱能激动药膽鹼能促效藥