微生物组
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与其说你是一个单一的生物,不如说你是一座行走的生态系统。生活在你皮肤上、口腔里,尤其密集地塞在你肠道中的,是数以万亿计的微生物——大多是细菌,还有一些古菌、真菌和病毒。这一整个生活在身体之内和之上的微生物群落,连同它们的基因,被称为微生物组(microbiome)。按细胞数量算,你身上携带的细菌,大致与你自身的人体细胞一样多。
在细胞层面,微生物组是一片由微生物细胞与你的细胞共存的、稠密而混杂的“社区”。在肠道里,这些微生物并非白吃白住:它们分解你自己的细胞无法消化的纤维、制造某些维生素、训练你的免疫系统分辨敌友,并仅凭抢先占据空间和资源,就把危险的入侵者挤了出去。作为回报,它们得到一个温暖、食物丰富的居所。这是一种货真价实的伙伴关系,在人类与其微生物漫长的共同历史中被打磨得日臻精细。
微生物组之所以重要,是因为扰动它会带来真实的后果。比如,一个猛烈的抗生素疗程,可能在消灭目标病原体的同时,连有益的肠道细菌也一并清除,有时反而让有害微生物过度增殖。越来越多的研究把微生物组与消化、免疫、甚至情绪联系起来——但这里诚实很重要:这个领域还很年轻,许多发现仍只是相关而非已证实的因果,而那些笃定地宣称某种益生菌或“肠道排毒”能修复你健康的说法,通常都跑在了证据前面。
在一个猛烈的抗生素疗程清除了感染之后,有些人会腹泻,因为药物也把友善的肠道细菌一并清除,让像艰难梭菌(Clostridioides difficile)这样顽强的机会主义者占据了腾空的地盘。治疗本身扰动了一个生态系统。
清除友善的肠道细菌,可能让一个机会主义者在腾空的空间里过度繁殖。
微生物组大多是有益或中性的,并不是一群需要彻底灭菌清除的病菌。但要警惕炒作:许多关于益生菌和“肠道重置”的大胆健康宣称,仍未得到证实。