徒手肌力测试

当物理治疗师让你“用最大的力气推我的手”然后给你施加阻力时，他正在做一件看似简单的事：仅凭自己的双手和一套标准量表来判断一块肌肉有多大力气。这就是徒手肌力测试，通常简称为MMT。它不需要机器——只需要仔细的体位摆放、清晰的指令，以及对一块健康肌肉应能克服多大阻力的训练有素的感觉。

在一次典型的测试中，检查者会单独针对一块肌肉或一组肌肉，把肢体摆成让重力起帮助、中立或对抗作用的位置，然后让病人对抗检查者的压力去保持或活动肢体。结果按0到5分的量表评分：0表示完全测不到收缩，3表示肌肉刚好能在对抗重力的情况下把肢体活动完整一遍但不能再加任何阻力，5表示正常力量。检查者会测试两侧，以便把较弱的一侧与较强的一侧比较，并按从头到脚的顺序进行，以免遗漏。模式和单个分级同样重要——某一条神经所支配肌肉的无力提示神经损伤，身体一侧的无力提示脑卒中，而靠近躯干的肌肉无力则提示某些肌肉疾病。

MMT是康复检查的主力工具之一，因为肌力几乎是一切的基础：从椅子上站起、握住一个杯子、把头抬正。它最大的优点是便宜、快速、便携。它诚实的局限在于它是主观的、相当粗略的，尤其在量表的高端——一个力气大的检查者可能给一名强壮的运动员评“5分”，即便这名运动员其实已经掉了不少力气，只是因为检查者徒手根本压不过他。要做更精细或研究级别的测量，则改用手持式测力计这类仪器化工具。