内分泌胰腺与血糖调控
胰岛
可以把胰腺想象成一座主要忙于生产消化液的大工厂,工厂内部散布着成千上万个微小的专门办公室。每一个办公室就是一个胰岛,它们不分泌消化液,而是把激素直接释放进血液来管理血糖。胰岛以医学生保罗·朗格汉斯命名,他在1869年用显微镜首次注意到这些小小的细胞团。
成人胰腺中大约有一百万个胰岛,但它们合在一起只占整个器官质量的约百分之一到二。每个胰岛含有多种排列在一起的细胞:β细胞(分泌胰岛素)、α细胞(分泌胰高血糖素)、δ细胞(分泌生长抑素)以及PP细胞(分泌胰多肽)。由于这些细胞彼此相邻、血供丰富,它们能够感知葡萄糖并迅速协调释放作用相反的激素。
一个重要的细节是:胰岛是胰腺的内分泌部分,而周围的大块组织是外分泌组织,通过导管把消化酶分泌到肠道。这两套系统在解剖上交织在一起,但功能上彼此独立。针对胰岛的损伤,例如自身免疫对β细胞的破坏,可以摧毁血糖调控,却基本不影响消化功能。
在为1型糖尿病进行的胰腺移植或胰岛细胞移植中,外科医生可能把纯化的胰岛注入受者的肝脏,它们可以在那里植活并重新根据血糖分泌胰岛素。
胰岛移植旨在不更换整个器官的情况下恢复内分泌胰腺的功能。
胰岛各类细胞并非随机混合:在啮齿动物中β细胞聚集在中央,而在人类中β细胞与α、δ细胞更为交错分布;这种结构差异在把小鼠糖尿病研究外推到人时非常重要。
又称
另见